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只有更多的麻疹病例才会使人们认真接种疫苗

2020

爱德华詹纳是一个罪犯 - 至少根据他的批评者。 查尔斯克雷顿(Charles Creighton)是一位备受推崇的医生和作家,他说自己是一个赚钱的骗子和骗子。 阿尔弗雷德·拉塞尔·华莱士(Alfred Russel Wallace)在与达尔文同时进行自然选择理论的同时质疑了他的动机,并且实际上宣称他是一个骗子。 詹纳的罪行? 发明天花疫苗。

他在1796年开发的Jenner最初的创作远远不是完美的副作用率很高,而不是注射,它涉及将受感染的皮肤从一个人转移到另一个人 - 但是立即,它降低了死亡率。 在1760年代,天花占伦敦所有死亡人数的10%以上。 到19世纪20年代,詹纳疫苗广泛应用仅仅二十年后,它就不到四个。 英国在1853年强制接种天花疫苗时的比率甚至更低,这意味着我们今天遇到的同样情况下的情况已经成熟。

埃默里大学的流行病学家和疫苗学家,经常在疫苗可预防疾病的国家和国际咨询委员会任职的萨德奥梅尔说:“我们根据我们如何轻易地回忆起事件来判断事件的数学概率。” 他解释说,飞机坠毁比汽车碰撞更受关注,因此人们担心空中旅行更多,尽管汽车每年造成数千人死亡。

“当你减少疾病的发病率时,你会有越来越多的父母没有听到有关疾病的声音,就像他们听到疫苗不良事件一样,无论是真实的还是感知的,当发生这种情况时,你会有一点信心,”他说。 许多其他因素会影响某人是否会拒绝接受政府的疫苗信任,错误信息,医疗保健中的真相等等 - 但这种传染病的真正风险缺乏重要性。 他和其他研究人员认为这是反疫苗接种运动出现时的一个核心因素。

只有几十年的低声天花发生率才能开始反对19世纪的疫苗接种运动,但它们最终消失了,并为20世纪的根除努力提供了空间,最终在1980年完全消灭了这种疾病。天花本身可能对此有所帮助。 这种疾病的载体天花病毒具有极强的传染性,通常具有破坏性,杀死了大约30%的受害者,并使幸存者永久地留下了明显的麻点伤痕。 它以一种非常明显的方式令人恐惧 - 并且联合起来反对它。 这意味着广泛的疫苗接种相对容易加入,结果导致发病率急剧下降。 1959年,天花在59个国家流行。到1967年,它降至31岁,到1973年,只有5个人看到了感染病例。 最后一例病例发生在四年后,世卫组织在此之后三年宣布根除该病。

Omer及其同事在2013年的一篇论文中指出,这种短尾巴 - 案件迅速下降 - 是如此之小,以至于在最初的反对消失之后,大量的反vax运动从未有时间实现。

“天花具有使其可以根除的许多特征,”世卫组织免疫专家Katrina Kretsinger说。 “麻疹和脊髓灰质炎有各种各样的挑战。”

几十年来,至少在发达国家,麻疹并没有成为大多数父母关注的问题,尽管它可能是致命的,但大多数人从病毒中恢复过来,几乎没有长期影响。 这将父母的焦虑从疾病本身转移到疫苗上。 一篇关于2015年疫苗犹豫不决的论文指出,“父母无法控制不良反应的风险,疫苗的人为性质以及可怕的不良反应,这些都是可怕的,看似异国情调,导致父母认识到风险疫苗比实际更大。“

“很大程度上在发达国家,有些在发展中国家,一些疫苗可预防的疾病并不明显,因此人们不会寻求疫苗,”Kretsinger说。 但是,近年来麻疹成为杀手的地方,她说恐惧仍然存在 - 它促使人们接种疫苗。

最近的这些突发事件促使人们对麻疹的覆盖率和意识有所提高,但是奥梅尔说可能已经很久了,我们一直生活在这些低发病率的人们的态度可能过于强硬我们将不得不更加努力地工作现在,我们已经消除了麻疹根除的长尾,从而打击了反疫苗接种的情绪。 而这些当前的爆发应该促使我们。 奥梅尔说,虽然他现在对麻疹并不沮丧,但我们正处于一个我们应该关注的地步。 我们已经在美国消灭了将近二十年了,但他解释说“当群体免疫力遭到破坏时,这不是全部或全部现象。”我们不会有一天醒来意识到我们已经越过了再次到地方性麻疹。 “你将会看到更多更大规模的爆发,”奥马尔说,“这就是我们现在所看到的。”

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