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我们正处于有史以来第二次致命的埃博拉疫情中

2020

据世界卫生组织统计,自2018年8月以来,刚果民主共和国有1000多人感染了埃博拉病毒。 截至周日,出血热集中在北基伍省和伊图里省,已造成629人死亡。 这是有史以来第二次有史以来最严重的埃博拉疫情爆发,此次爆发于2014年在西非开始,在两年内感染了超过26, 000人,估计造成11, 300人死亡。

这是你需要知道的:

埃博拉实际上是一组病毒,似乎通过蝙蝠传播给人类和其他灵长类动物,如猿和黑猩猩。 它通过体液传播,包括血液,便便,呕吐物,尿液,母乳和精液。 它可以通过切割皮肤,或通过粘膜 - 眼睛,鼻子,嘴巴,尿道和阴道排列的组织进入人体。 起初,埃博拉可能看起来像普通流感。 症状包括疲惫,疼痛和疼痛,视力问题和胃痛。 但在大多数患者中,埃博拉病毒迅速升级为全面的出血热,导致出血,器官衰竭,并且在许多情况下导致死亡。

埃博拉病毒可以通过与受感染者最普通的人类接触传播,但在处理死者尸体时特别容易收缩。 在世界各地的许多社区,悲伤过程的一部分涉及洗涤和准备尸体埋葬。 在2014 - 2016年的西非流行病中,这是该疾病蔓延的主要原因,因为医生和公共卫生官员努力说服当地人放弃他们的传统做法以防止污染。

一旦受到感染,埃博拉病毒就有可能存活下来。 医生通常提供通用的重症监护,以维持患者的体内平衡直至疾病消失。 这包括静脉输液,氧气和输血。 每次爆发都是不同的,但死亡的感染者比例已高达90%,总体死亡率接近二分之一。

我们在西非疫情中学到的只是埃博拉躲藏的好坏。 典型的症状发作时间为8到10天,但2016年的一项研究发现,多达25%的病例未被发现。 这意味着大量无症状患者被感染但没有表现出外来感染迹象的人在没有人知道的情况下暴露了其他人。

“现在真的令人担忧的是,在刚果民主共和国经营无国界医生组织的Karin Huster周日告诉联合国全球调度播客。具体来说,她说,40%的新病例是人们死于他们的社区,这意味着他们从未到过诊所并在家中照顾,他们可能会感染朋友和家人。而且,Huster说许多病人与埃博拉病毒的其他人没有“已知的联系”。可能只是一个公共卫生追踪不良的问题,但它也可能表明其他因素正在发挥作用,例如无症状患者在不知不觉中传播疾病。“事情没有得到控制Huster说。 “我们今天做事的方式是不起作用,后来她补充道。

周五“ 自然杂志上的一篇社论反映了这些担忧。 “新病例被诊断得很晚,这意味着该病毒有足够的时间传播作者所写的内容。”这个问题的核心是缺乏信任。“试图评估受影响人群态度的人类学家报告说,埃博拉是据社论称,被视为“政府边缘化人民的计划”,或者是高权力官员和外国人利用受感染者获利的方式。刚果民主共和国的政治局势已经花费了数十年的时间,这进一步加剧了这种情况。正如Huster在全球调度播客中指出的那样,由于身份不明的袭击者使该组织应对危机的能力受到削弱,2月份医疗无国界医生管理的埃博拉治疗设施部分被烧毁。

缺乏信任和信息不足是致命的。 不幸的是,疫情仍处于早期阶段,但在已知感染的1000多人中已有629人丧生。 这是一个大约60%的死亡率。 虽然联合国,无国界医生组织和其他组织正在努力控制疾病的传播,但疫情不太可能很快停止。

我们的确是! 自西非流行病以来,科学家一直致力于开发一种可以预防埃博拉病毒传播的疫苗。 据世界卫生组织称,这项试验非常有效,刚果民主共和国和邻国的近10万公民和援助工作者现已接种疫苗。 “疫苗接种数据的独立分析表明,疫苗正在保护至少95%的接种者及时接种疫苗世界卫生组织在一份新闻稿中说。

但关于疫苗的事情是它们本来是预防性的。 它们通常只在您第一次遇到疾病之前保护您。 而且你不能只为一个人接种疫苗。 对于这种具有传染性的疾病,你必须为他们的朋友及其朋友的朋友接种疫苗 - 有点像阻止麻疹在小学传播所必需的“群体免疫力”。 在错误信息,不信任以及公共卫生计划始终存在的经济现实的背景下,难以实现如此完整的疫苗接种水平。 (例如,世界卫生组织要求1.48亿美元资助未来六个月的回应。截至周六,它只获得了7400万美元。)

没有。埃博拉病毒是一种毁灭性的疾病,但鉴于其密切的感染方法,它不太可能在全球范围内传播。 在2014年爆发期间,美国人对从西非返回的卫生工作者进行了“不科学”的检疫,同样可疑的旅行禁令在政治上受到欢迎。 这是因为德克萨斯州的两名护士感染了埃博拉病毒,同时治疗了一名在国外感染该病的利比里亚男子。 病人死了,但两名护士都活了下来。 无国界医生组织成员克雷格斯宾塞在几内亚治疗患者返回后也在美国被诊断出来; 他也活了下来。

最终,除了那些生活在刚果民主共和国的医疗服务提供者以及照顾他们的医疗服务提供者之外,这次疫情并不直接引起关注。 这并不意味着它无关紧要。 这意味着我们的反应应该迅速,慷慨,不受焦虑的自我关注。

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